P&P CITO

W dzisiejszych czasach ważne jest, aby zachować bezpieczeństwo elektryczne sprzętu medycznego. W razie awarii urządzeń medycznych może zaistnieć niebezpieczeństwo poparzenia, porażenia prądem, uszkodzenia organów wewnętrznych, nawet może doprowadzić do zaburzeń rytmu serca u pacjentów lub lekarzy.

Wadliwe lub uszkodzone urządzenia elektryczne mogą poważnie zagrozić życiu lekarzy i pacjentów, tak więc wprowadzono szereg norm mówiących o bezpieczeństwie elektrycznym sprzętu medycznego. Zasady zaczynają się już na etapie projektowym. Każda firma produkująca sprzęt medyczny ma obowiązek stworzenia jak najbezpieczniejszych w obsłudze urządzeń. Bardzo istotna jest budowa sprzętów medycznych. Pokrywa się je np. izolacją galwaniczną dzięki czemu można ochronić osobę obsługującą sprzęt i osobę do niego podłączoną np. przed poparzeniem.

W dostępnych na rynku urządzeniach medycznych występują różne izolatory, które chronią i człowieka i delikatną elektronikę. Optoizolatory i transformatory, pomagają izolować pacjentów od niebezpieczeństwa. Problem z optoizolatorem polega jednak na dosyć ograniczonej transmisji danych. Drugie rozwiązanie jest lepsze jeżeli chodzi o przesyłanie danych, ale potrzebuje wielu dodatków, aby działać sprawnie.

Aby sprawdzić czy urządzenie medyczne działa poprawnie podłącza się je do specjalnej aparatury, która podczas pracy i po jej zakończeniu monitoruje działanie i bezpieczeństwo sprzętu medycznego. Następnie zapisane dane analizuje i daje wynik badań przeprowadzonych na sprawdzanej maszynie. Takimi badaniami na sprzęcie medycznym zajmują się między innymi specjalni pracownicy sklepów z wyposażeniem medycznym. Jednym z nich jest P&P CITO www.ppcito.com https://www.facebook.com/ppcitopl. Niektóre urządzenia to tak zwane kombajny o dużych gabarytach, istnieją także kabiny testujące albo małe wygodne w przenoszeniu testery posiadające wszystkie potrzebne urządzenia do badań w małym „opakowaniu”. Urządzenia posiadają złącza USB dzięki czemu można z łatwością przechowywać dane i testy pomiarowe.

Bezpieczeństwo elektryczne sprzętu medycznego jest bardzo ważne, ale również w każdym niemalże kraju są inne dodatkowe zasady, normy. Dlatego, więc nieraz trudno jest dostosować urządzenie do norm obowiązujących na całym świecie. Istotne jest także zmieniające się prawo dotyczące bezpieczeństwa omawianego sprzętu medycznego. Producenci i projektanci muszą, więc na bieżąco sprawdzać wchodzące w życie nowe normy i wprowadzać je w życie.

Pomiar szybkości impulsów nerwowych, pomiar ciśnienia i tętna krwi, pomiar rezystancji skóry, pomiar EKG to pomiary medyczne, których wykonanie jest ważnym elementem przed zbliżającą się operacją lub istotnym badaniem dla osób chorych. Dzięki dzisiejszej technologii sprzęt pomiarowy rozwija się w bardzo szybkim tempie, dzięki czemu staje się coraz bardziej precyzyjny, zminiaturyzowany co ułatwia również użytkowanie.

W internecie można znaleźć wiele firm sprzedających sprzęt pomiarowy. Jedną z takich firm jest P&P Cito: www.ppcito.com https://www.facebook.com/ppcitopl gdzie znaleźć można jeden z najnowocześniejszych elektrokardiografów. Pomiar EKG jest ważny podczas operacji, ale wykorzystuje się także te badania do wykrycia chorób. Polega to na rejestrowaniu elektrycznej czynności mięśnia serca, poprzez badania z powierzchni klatki piersiowej, na której umieszcza się elektrody pomiędzy, którymi występują różnice napięć, dając odczyty w postaci krzywej. Nowe elektrokardiografy są bardzo lekkie, zasilane są akumulatorami i mają małe gabaryty dzięki czemu z łatwością można się z nimi przemieszczać. Są też bardzo intuicyjne w obsłudze co ułatwia pracę. Posiadają też istotne w świecie współczesnym filtry niektórych zakłóceń.

Szybkość impulsów nerwowych można sprawdzić przy pomocy urządzenia zwanego elektromiografem. Badanie to wykonuje się dla wykrycia ewentualnych chorób układu nerwowego, a także mięśni. Niektóre dostępne na rynku aparaty EMG połączone są w kombajn np. urządzeniem z EEG. Sprzęt ten działa na zasadzie nowoczesnego komputera z oprogramowaniem najnowszej generacji.

Do pomiaru tętna służą np. pulsoksymetry. Urządzenia te są coraz mniejsze i dokładniejsze. Mają dodatkowe, ułatwiające obsługę funkcje takie jak np. regulacja jasności ekranu, możliwość zgrania danych na komputer i np. niski pobór mocy. Bardzo dobrym rozwiązaniem jest także pas zakładany na klatkę piersiową, który dzięki specjalnym aplikacjom przesyła dane o częstotliwości uderzeń serca do połączonych z pasem smartfonów. Pas jest wykonany z najnowocześniejszych, oddychających, elastycznych materiałów. Jest to lekkie urządzenie, z wbudowaną baterią waży zaledwie 55 gramów.

https://www.youtube.com/watch?v=EFEjCPHyRU8

Sprzęt rehabilitacyjny to cała paleta różnych urządzeń i przedmiotów umożliwiających odzyskanie pełnej lub częściowej sprawności. Ze względu na nie zawsze mały koszt sprzętu rehabilitacyjnego zostały uruchomione dofinansowania. Można się o nie starać poprzez wizytę u lekarza i wnioski złożone w NFZ lub można się zgłosić do Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie oraz Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej.

Jak wiele dziedzin życia także producenci sprzętu rehabilitacyjnego prześcigają się w stworzeniu najlepszych i najbardziej ergonomicznych sprzętów, patrząc zarazem na najnowsze odkrycia materiałowe. Na rynku można dostać np. lekkie rozkładane stoły do masażu, wykonane z drewna, a obite wysokojakościową tapicerką, dostępną w wielu kolorach. Kolorowe lub drewniane tablice do ćwiczeń manualnych dla dorosłych i dzieci. Głównym zadaniem takich tablic jest zwiększenie ruchomości stawów, a także siły mięśni dłoni i palców.

Wartym wspomnienia urządzeniem jest np. wirówka do kończyn dolnych i kręgosłupa. Wirówka przydaje się do zmniejszenia opuchlizny, poprawienia krążenia, redukcji bólu i napięcia mięśni. W wielu firmach ze sprzętem medycznym można zakupić wirówkę, jedną z nich jest P&P CITO: www.ppcito.com https://www.facebook.com/ppcitopl. Dostępna w tym sklepie wirówka jest bardzo ekonomiczna pod względem zużywania wody, bezpieczna (ponieważ nie włączy się bez wody), posiada system odkamieniania, ma regulacje strumienia wody, jest także bezpieczna i wygodna ze względu na wbudowane stopnie, po których można z łatwością się dostać do wewnątrz.

Ważnym w dzisiejszych czasach sprzętem rehabilitacyjnym są kształtki rehabilitacyjne np. półwałki lędźwiowe, które to wymyślone zostały dla osób spędzających dużo czasu w pozycji siedzącej i w samochodzie. Półwałki stworzone są na bazie pianki poliuretanowej i wykończone obiciem welurowym (możliwym do zastąpienia przez materiał skóropodobny).

Jednak jednym z najnowocześniejszych sprzętów rehabilitacyjnych, o którym na pewno warto wspomnieć jest urządzenie do trakcji (odciągania powierzchni stawowych sąsiadujących ze sobą kręgów) odcinka szyjnego kręgosłupa. Można go stosować w szpitalach, placówkach medycznych oraz w domu. Dotąd zamiast trakcji stosowano metodę Glissona, lecz ona nie pozwalała na pełne odprężenie się pacjenta ponieważ przyjmowało się pozycję siedzącą, obciążała stawy skroniowo -żuchwowe, generowała siłę, która doprowadzała odcinek szyjny kręgosłupa do przeprostu, nie posiadała stabilizacji i co ważne stosowanie jej nie było w pełni komfortowe dla pacjenta, ponieważ był on opięty poprzez uprząż. Trakcja za to ma regulowane indywidualnie podparcie karku, posiada trzy kąty nachylenia, materiał zagłówka i podparcia wykonane są z najlepszych jakościowo gąbek.

Dzięki takim urządzeniom jak defibrylatory AED można uratować życie osobom, u których wystąpiło m.in. migotanie komór lub tachykardia komorowa bez tętna. W Japonii AED montowane są w jak największej ilości łatwo dostępnych miejsc np. w automatach z napojami czy też słodyczami.

Dzięki najnowocześniejszej technice pojawił się Defikopter, czyli stworzony przez Definetz defibrylator połączony z dronem. Dzięki specjalnej aplikacji na smartfony, zawołany defibrylator wyszukuje w GPS miejsce wypadku i przylatuje. Następnie zrzuca defibrylator ze spadochronem. Cała akcja trwa bardzo krótko dlatego szanse na uratowanie poszkodowanego zwiększają się. Defikopter porusza się na odległość 10 km i razem z defibrylatorem waży zaledwie 4,7 kg. Koszt stworzenia takiego sprzętu jest wynosi 50 tysięcy złotych.

Defibrylatory są urządzeniami wykorzystywanymi już od wielu lat. Od pewnego czasu w mediach coraz częściej pojawiają się artykuły i filmy o ratowaniu życia dzięki AED. Jedna z kampanii tego typu to „AED + Ty = Życie”, jak mówią organizatorzy chcieli pokazać społeczeństwu, że sprzęt ten mogą używać wszyscy, nie tylko po przeszkoleniu medycznym. Jest to bardzo ważne, ponieważ wtedy więcej osób ratowałoby poszkodowanych. Na stronie internetowej http://www.aedplusty.pl/, można zasięgnąć wszelkich informacji dotyczącej ratowania za pomocą AED, a nawet zagrać w grę, gdzie głównym zadaniem jest uratowanie człowieka. Najważniejsze jest, aby zastosować AED w czasie 3-5 minut od zatrzymania krążenia. Później AED sam określa rytm serca. Jeżeli nastąpi migotanie komór (czyli impulsy elektryczne przepływające przez serce są zbyt chaotyczne a co za tym idzie mięśnie serca nie kurczą się i nie dochodzi do wyrzutu krwi. To wszystko powoduje, że krew nie krąży m.in. do mózgu co powoduje jego obumarcie w przeciągu 5 min.).

Urządzenia te montowane są w Polsce przede wszystkim w miejscach gdzie występuje duży przepływ ludzi czyli np. lotniska, sklepy, ale także w przychodniach poradniach, ponieważ takie miejsca często odwiedzają osoby starsze. Miejsca gdzie pogotowie ratunkowe nie jest w stanie dostać się bezproblemowo czyli np. schroniska górskie, kopalnie, ale też w miejscach gdzie zanotowano w ciągu dwóch lat przypadki zatrzymania krążenia u co najmniej jednej osoby. Największą ilość AED w Polsce posiada Warszawa (107), Katowice (42), Bydgoszcz (41), jednak w przeważającej ilości miast zamontowano jedynie po jednym lub dwóch AED.

Niestety w Polsce urządzeń tego typu dostępnych dla każdego potrzebującego jest stanowczo za mało. Już dwa lat temu we Wrocławiu głośno było o tym, że powinny znajdować się w większej ilości miejsc. Co ciekawe wiele prywatnych firm posiada AED. Jak mówił Marcin Majchrzak z centrum basenowo – sportowego Redeco, ten sprzęt przydaje się średnio raz na rok. Zatrważające są dane ile osób umiera z powodu zbyt późnej akcji reanimacyjnej. Wystarczyłoby idąc za przykładem Japonii umiejscowić AED w punktach łatwo dostępnych. Firm sprzedających taki sprzęt jest dużo, jedną z nich jest P&P CITO, który znajdziemy pod adresem: www.ppcito.com, FanPage: https://www.facebook.com/ppcitopl

W świecie medycyny obowiązują także wszczepianle kardiowertery-defibrylatory serca. Przeznaczone są one dla osób, u których farmakologia nie spełnia już zadania. Początki wszczepiania tych urządzeń sięgają lat 80 XX wieku.

Krioterapia, czyli zimnolecznictwo w medycynie stosowana jest już od czasów starożytnych Egipcjan. Hipokrates także sugerował stosowanie krioterapii dla zmniejszania bólu i krwawienia oraz obrzęku. W XIX wieku fizycy odkryli sposób skraplania tlenu, dwutlenku węgla, azotu, powietrza oraz wodoru, dzięki czemu krioterapia została unowocześniona. W dzisiejszych czasach stosowana w wielu ośrodkach leczenia i rehabilitacji z zastosowaniem najnowocześniejszych sprzętów.

Krioterapia ogólna, czyli inaczej kriostymulacja (dostarczanie stresu fizjologicznego), polega na schłodzeniu całego ciała pacjenta temperaturami wahającymi się pomiędzy -160°C, a -100°C, ale tylko przez krótki czas czyli maksymalnie do trzech minut. W organizmie po otrzymaniu dawki niskiej temperatury najpierw naczynia krwionośne i mięśnie zwężają się, przepływ krwi oraz przemiana materii spowalniają, aby za chwile organizm zareagował w sposób odwrotny broniąc się w ten sposób przed zimnem. W ten sposób do organizmu dostaję się więcej tlenu, składników odżywczych, a także substancji przeciwzapalnych.

Krioterapia miejscowa to inaczej kriodestrukcja. Po przyłożeniu specjalnego aplikatora schładza się bardzo niskimi temperaturami, miejsce zaatakowane chorobą. Podczas jednej wizyty zamarzanie i rozmrażanie powtarzane jest kilkakrotnie, dzięki czemu zawartość komórek zamarza, błony biologiczne pękają a co za tym idzie niszczy się chore tkanki. Metoda ta ma swoje zastosowanie przy leczeniu np. brodawek skórnych czyli przy zmianach skórnych łagodnych i złośliwych, pachydermi czyli zmianach w błonach śluzowych, czy też np. przy naczyniakach czyli gdy potrzebne jest zniszczenie łagodnych bądź nowotworowych zmian w jamie brzusznej (szczególnie w wątrobie).

Istnieje wiele chorób przy których leczeniu wskazane jest krioterapia. Przykładami może być zapalenie stawów, przewlekłe zapalenie kręgosłupa szyjnego, zwichnięcie i skręcenie urazowe stawów, naderwanie ścięgien i mięśni, ostre i zadawnione urazy sportowe i pooperacyjne. Metodę tę stosuję się także przy odnowie biologicznej np. u przemęczonych fizycznie i psychicznie osób, u sportowców wyczynowych oraz gdy występuje zespól bólu mięśniowo – powięziowego.

Niestety nie wszyscy pacjęci mogą skorzystać z takiej metody leczenia. Przeciwwskazania są u osób u których występuje np. krioglobulinemia, znaczna niedokrwistość, przecieki żylno – tętnicze w płucach, klaustrofobia, uszkodzenia skóry czy też np. u osób które ukończyły 65 rok życia. Nowoczesną aparaturę do krioterapii można zakupić w kilku polskich sklepach, także internetowych, jednym z nich jest P&P CITO, który znajdziemy pod adresem: www.ppcito.com, FanPage: https://www.facebook.com/ppcitopl.